Kiedy stres jest bólem głowy: Związek między traumą a migreną

Migrenowe bóle głowy są jednym z najczęstszych przewlekłych schorzeń na świecie. W zależności od badania, przewlekłe migreny dotykają około 1 na 10 osób, przy czym dwa razy więcej cierpiących to kobiety.

Migrenowe bóle głowy są uciążliwe i powodują znaczną utratę produktywności i jakości życia. Po wystąpieniu, migrena może trwać od 4 do 72 godzin. Oprócz znacznego obniżenia jakości życia, częste migreny mogą stanowić zagrożenie dla pracy i uniemożliwiać codzienne funkcjonowanie.

Obecnie przyczyny migrenowych bólów głowy nie są dobrze poznane. Uważa się, że pewną rolę odgrywa genetyka, a także wpływ środowiska i zmiany w sposobie interakcji mózgu z nerwem trójdzielnym, szlakiem bólu.

NIEADAPTACYJNA REAKCJA NA STRES?

Starsza kobieta z migreną za oknem z kroplami deszczu

Być może migrenowe bóle głowy są wynikiem nieadaptacyjnej reakcji mózgu na stres. Naukowcy odkryli, że gdy pojawia się migrena, reakcje organizmu (ból, wzrost hormonów stresu, nudności i wymioty) przekraczają normę. Nawet w okresach wolnych od migreny mózg osoby cierpiącej na migrenę jest bardziej pobudliwy w odpowiedzi na bodźce.

Jeśli rozumiemy, jak mózg działa na poziomie neuronalnym, wiemy, że wiele z tego, co dzieje się w mózgu, ma charakter hamujący. Kaskady neurochemikaliów krążących w mózgu nie są optymalne. Nadmierna pobudliwość w mózgu zmniejsza skuteczność mechanizmów uspokajających w mózgu i zwiększa wrażliwość na ból. Oznacza to, że reakcja mózgu na bodźce między atakami jest zwiększona w nienormalny sposób.

Wiemy, że doświadczenie stresu jest istotnym czynnikiem w migrenach. Stres w pracy i stres w domu przyczyniają się do prawdopodobieństwa wystąpienia epizodu migreny.

TRAUMA Z DZIECIŃSTWA I BÓLE GŁOWY

Wiemy, że zbyt duży stres może zmienić mózg i jego reaktywność na środowisko wewnętrzne, czyli myśli, oraz środowisko zewnętrzne, czyli światła, dźwięki i inne bodźce. Dorośli, którzy byli narażeni na ciągły stres lub traumę w okresie dorastania, często mają upośledzoną zdolność do uspokojenia się zarówno psychicznie, jak i fizjologicznie w odpowiedzi na stres.

Trudne dzieciństwo nie jest wyrokiem skazującym na życie w podwyższonym stresie i cierpieniu. Możemy podjąć kroki, aby zmienić naszą reakcję na stres.

Kiedy patrzymy na osoby cierpiące na migrenę jako grupę, widzimy związek między niekorzystnymi doświadczeniami z dzieciństwa (ACE) a migrenowymi bólami głowy. Przykładami ACE są przemoc domowa, zaniedbanie emocjonalne, znęcanie się emocjonalne i wykorzystywanie seksualne.

Naukowcy zaczęli również badać związek między niekorzystnymi doświadczeniami z dzieciństwa a bólami głowy. Osoby cierpiące na migrenowe bóle głowy są ponad dwukrotnie bardziej narażone na doświadczenia ACE, takie jak przemoc domowa w okresie dorastania.

JAK TRAUMA POWODUJE MIGRENĘ: MOŻLIWY MECHANIZM

Związek między stresem w dzieciństwie a migreną jest prawdopodobnie powiązany, przynajmniej częściowo, przez oś podwzgórze-przysadka-nadnercza (oś HPA).

Oś HPA to złożony zestaw interakcji między przysadką mózgową a nadnerczami. Oś podwzgórze-przysadka-nadnercza kontroluje i reguluje procesy organizmu związane z reakcjami na stres. Można to łatwo zrozumieć jako reakcję walki lub ucieczki. Kiedy dana osoba wyczuwa zagrożenie, ciało reaguje odpowiednio. Energia jest pobierana z układu trawiennego i odpornościowegoi jest przenoszony do mięśni, aby przygotować się do biegu lub walki. Nadnercza są stymulowane, a tętno, ciśnienie krwi i tempo oddychania wzrastają. Jest to stan wydatkowania energii, który nie jest optymalny dla wzrostu lub odpoczynku.

Powszechnie wiadomo, że powtarzające się narażenie na stres i traumę w dzieciństwie często skutkuje upośledzoną zdolnością do regulowania reakcji na stres przez całe życie. Trauma z dzieciństwa wpływa na oś HPA. Oznacza to, że z czasem oś HPA traci zdolność do skutecznego kontrolowania reakcji na stres. W chwilach zdenerwowania osoba ma intensywną reakcję, która trwa zbyt długo. Rezultatem jest nadmierna ekspozycja ciała i mózgu na wysoki poziom hormonu stresu, kortyzolu.

Migreny mogą być powiązane z tymi samymi stanami neurochemicznymi związanymi z traumą, depresją i lękiem, w których rolę odgrywa nadaktywna reakcja na stres (rozregulowanie osi HPA). Badanie niektórych neurochemikaliów u osób cierpiących na migrenę wykazało nieprawidłowe wzorce wydzielania hormonów podwzgórza, co jest również związane z traumą i wykorzystywaniem dzieci.

CO MOŻEMY ZROBIĆ, ABY POMÓC?

Trudne dzieciństwo nie jest wyrokiem skazującym na życie w podwyższonym stresie i cierpieniu. Możemy podjąć kroki, aby zmienić naszą reakcję na stres. Wykazano, że ćwiczenia i medytacja pomagają uspokoić umysł i ciało. Działania te mogą zacząć odwracać szkody wyrządzone przez nadaktywną oś HPA. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest również skutecznym narzędziem do nauki strategii radzenia sobie i pozwala jednostkom przejąć większą kontrolę nad reakcjami na codzienne wydarzenia życiowe, które powodują stres.

Badania nad migrenami i traumą z dzieciństwa są stosunkowo nowe i nie są dobrze poznane. Jeśli jednak zrozumiemy, że stres odgrywa rolę w migrenach, podjęcie kroków w celu zmniejszenia stresu może pomóc zmniejszyć częstotliwość i czas trwania epizodów migreny. Co najmniej, zmniejszenie stresu może pomóc nam w każdej dziedzinie życia, dając nam większą odporność na radzenie sobie z migreną po jej wywołaniu.

Przejdź do Amerykańskiego Instytutu Stresu

Odniesienia:

1. Anda, R., Tietjen, G., Schulman, E., Felitti, V., & Croft, J. (2010). Niekorzystne doświadczenia z dzieciństwa i częste bóle głowy u dorosłych. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 50(9), 1473-1481. doi: 10.1111/j.1526-4610.2010.01756.

x

2. Brennenstuhl, S., & Fuller-Thomson, E. (2015). Bolesne dziedzictwo przemocy w dzieciństwie: Migrenowe bóle głowy wśród dorosłych osób, które przeżyły niekorzystne doświadczenia w dzieciństwie. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 55(7), 973-983. doi: 10.1111/head.12614
3. Dumas, P. (2014). Dzwonienie na chorobowe? Dobre rozmowy o migrenie w pracy. Retrieved from https://migraineagain.com/calling-sick-good-conversations-about-migraine-work
4. Exercise and stress: Ruszaj się, aby radzić sobie ze stresem. (2018).

Retrieved

5. from https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/stress-management/in-depth/exercise-and-stress/art-20044469
6. Maleki, N., Becerra, L., & Borsook, D. (2012). Migrena: Nieadaptacyjne reakcje mózgu na stres. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 52(2), 102-106. doi: 10.1111/j.1526-4610.2012.02241.

x

7. Migreine. (2018). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201
8. Goadsby, P. J. (2009). Patofizjologia migreny. Neurologic Clinics, 27(2), 335-360. doi: https://doi.org/10.1016/j.ncl.2008.11.012
9. Lubin, E. (2018). Najczęściej zadawane pytania dotyczące migrenowego bólu głowy. Retrieved from https://www.emedicinehealth.com/migraine_headache_faqs/article_em.htm
10. Nelson, S. M., Cunningham, N. R., & Kashikar-Zuck, S. (2017). Ramy koncepcyjne dla zrozumienia roli niekorzystnych doświadczeń z dzieciństwa w przewlekłym bólu dziecięcym. The Clinical Journal of Pain, 33(3), 264-270. doi: 10.1097/AJP.00000000000397
11. Peres, M. F. P., Sanchez del Rio, M., Seabra, M. L. V., Tufik, S., Abucham, J., Cipolla-Neto, J., Silberstein, S. D., & Zukerman, E. (2001). Udział podwzgórza w przewlekłej migrenie. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 71, 747-751. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1737637/pdf/v071p00747.pdf
12. Zrozumienie reakcji na stres. (2018). Harvard Health Publishing.

Retrieved

13. from https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/understanding-the-stress-response
14. Woldeamanuel, Y., & Cowan, R. (2015). Ogólnoświatowa epidemiologia migreny: Przegląd systematyczny i metaanaliza 302 badań środowiskowych z udziałem 6 216 995 osób. Neurology, 86(16). Retrieved from http://n.neurology.org/content/86/16_Supplement/P6.100

© Copyright 2019 GoodTherapy.org. Wszelkie prawa zastrzeżone. Zgoda na publikację udzielona przez Fabiana Franco, PhD